Kedilerde FIP (Feline Infectious Peritonitis).
FIP, kedilerde görülen, çoğu zaman ölümcül seyreden ancak son yıllarda tedavi edilebilir hale gelen ciddi bir hastalıktır. Etkeni Feline coronavirus’tur (mutasyona uğramış formu).
Hastalığın Mekanizması;
Normalde barsakta bulunan koronavirus, bazı kedilerde mutasyona uğrar
Makrofajlar içinde çoğalır → sistemik yayılım
Sonuç:
Vaskülit
Granülomatöz lezyonlar
Çoklu organ tutulumu
Klinik Formlar
1- Islak (Effüzif) FIP
Karında veya göğüste sıvı birikir
Belirtiler:
Şişkin karın (asit)
Nefes darlığı (plevral effüzyon)
Ateş (yanıtsız)
Hızlı kötüleşme
2- Kuru (Non-effüzif) FIP
Organlarda nodüler/granülomatöz lezyonlar
Belirtiler:
Kilo kaybı
Uzun süreli ateş
Göz bulguları (üveitis, retinal değişiklikler)
Nörolojik belirtiler (ataxi, nöbet, paralizi)
Klinik İpuçları;
6 ay – 2 yaş arası daha sık
Multi-cat ortamlar (barınak, üretim çiftliği)
Uzayan, antibiyotiğe yanıt vermeyen ateş
Yüksek globulin / düşük albümin oranı
Tanı:
FIP’de kesin tanı zor, çoğu zaman kombinasyon gerekir:
Kan:
↑ Globulin
↓ Albumin
A/G oranı < 0.4 şüpheli
Effüzyon analizi (ıslak form):
Sarı, viskoz sıvı
Yüksek protein
Rivalta testi (+)
PCR / immunohistokimya (en kesin)
Tedavi (Artık mümkün!)
Eskiden ölümcüldü, artık:
Antiviral Tedavi:
Süre:
Genelde 84 gün (12 hafta)
Destek Tedavi;
Sıvı tedavisi
Beslenme desteği
Göz ve nörolojik vakalarda ek protokoller
Kortikosteroid (bazı durumlarda, dikkatli)
Prognoz:
Tedavisiz: çoğunlukla ölümcül
GS tedavisi ile:
%70–90 başarı (erken başlanırsa)
Nörolojik FIP → daha zor ama yine de tedavi edilebilir.
Bulaşma:
Asıl bulaşan form: bağırsak koronavirusu
FIP formu direkt bulaşıcı değildir.
Dışkı yoluyla yayılım
Klinik Pratikte Kritik Noktalar
Karında sıvı + genç kedi + yüksek globulin → FIP düşün
A/G oranı en önemli pratik parametrelerden biri
Rivalta testi hala sahada çok işe yarar.
Nöro + göz bulgusu varsa “kuru FIP” akla gelmeli
Tedaviye erken başlamak hayat kurtarır.
Bilgilendirici paylaşım.
www.adanadenizpetveteriner.com.tr