Kedilerde FİP Hastalığı ve teşhisi.
Kedilerde FIP (Feline Infectious Peritonitis), özellikle genç ve stres altındaki kedilerde görülen, teşhisi zor ama mümkün olan ciddi bir viral hastalıktır. Klinik olarak çok değişken seyretmesi nedeniyle “tek testle kesin tanı” çoğu zaman mümkün değildir; kombine değerlendirme gerekir.
FIP TEŞHİSİ NASIL KONUR?
1. Klinik Bulgular (Şüpheyi başlatan en önemli aşama)
FIP iki formda görülür:
Islak (efüziv) form:
Karın veya göğüste sıvı birikimi (asit / pleural effüzyon)
Hızlı kilo kaybı
Ateş (antibiyotiklere yanıt vermez)
Letarji
Kuru (non-efüziv) form:
Göz lezyonları (üveitis, keratik presipitatlar)
Nörolojik bulgular (ataxi, nöbet, paralizi)
Organlarda granulomlar (böbrek, karaciğer)
2. Laboratuvar Bulguları (Çok kritik)
FIP şüphesini güçlendiren tipik bulgular:
Total protein ↑
Globulin ↑ (özellikle gamma globulin)
Albümün ↓
A/G oranı < 0.4–0.5 (çok önemli!)
Lenfopeni
Hafif-orta non-regeneratif anemi
En işe yarayan parametrelerden biri A/G oranıdır.
3. Effüzyon Analizi (Varsa en değerli tanı araçlarından biri)
Renk: Sarımsı, viskoz
Protein: yüksek (>3.5 g/dL)
Rivalta testi: pozitif → FIP lehine
Rivalta testi pratikte hâlâ çok değerli.
4. PCR Testleri (Koronavirüs)
Effüzyon sıvısından PCR → daha anlamlı
Kandan PCR → pozitif olsa bile FIP anlamına gelmez (çünkü FCoV yaygın)
Önemli nokta:
PCR FIP’i doğrulamaz, sadece koronavirüsü gösterir.
5. İleri Tanı Yöntemleri (Kesine yakın)
İmmünohistokimya (IHC) → en güvenilir yöntem
Biyopsi (granulomatöz lezyonlardan)
Makrofaj içinde virüs gösterimi → altın standart
PRATİKTE TANISAL YAKLAŞIM (Sizin için önemli özet):
Sahada genelde şu kombinasyonla tanıya gidilir:
✔ Klinik bulgular
✔ A/G oranı düşük
✔ Effüzyon varsa Rivalta +
✔ PCR (destekleyici)
Bu 4’ü birlikteyse yüksek olasılıkla FIP
AYIRICI TANI (Çok önemli):
FIP ile karışan durumlar:
Lenfoma
Bakteriyel peritonitis
Kalp yetmezliği (effüzyon)
Toksoplazma
Kronik inflamatuvar hastalıklar.
Bilgilendirici paylaşım.
www.adanadenizpetveteriner.com.tr